全国高温天已持续一个月左右，多地多人患热射病，已有人死亡。专家指出，如果高温天气持续下去，中暑及相关高温疾病患者会继续增加，户外工作者及高龄独居老人都是需关注的重点人群。高温天气对老年人的危害最大，多位三甲医院专家提出针对性防病忠告。（摘编自《北京晚报》《广州日报》《钱江晚报》等）

    热射病不是瞬间就会得，及早处理可避免

    7月10日，四川大学华西医院急诊科收治了3名热射病患者，其中一人发病数小时后死亡，其余两人截至13日仍在重症监护室抢救。其中一位60岁的患者发病时，正在湿热的厨房做饭。

    有人错误地认为：热射病就是中暑，多喝水、喝藿香正气水就行了！其实，中暑还真没那么简单。根据中暑的轻重程度，分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。先兆中暑、轻症中暑对症处理后可缓解；但重症中暑会危及生命，其中最严重的就是热射病。热射病又分为劳力型和经典型，前者多见于户外工作者，而后者常见于年幼者、孕妇、老年人、慢性病患者。

    并非只有户外劳作才会中招，在家里做饭也可能得热射病。四川省第四人民医院急诊科主治医师刘玉珍表示，厨房空间小，大部分家庭厨房内没有空调、风扇等散热降温设备，且烹调使厨房气温升高，散热不良；如果做饭的是老年人，体质偏弱，如合并基础心脑血管病，则更易中暑，甚至导致热射病。

    虽说热射病很凶险，但它不是瞬间就会得。热射病患者，其实之前就已有中暑症状了，只要早预防、早处置，可最大程度避免患病。提醒老年人，一旦在高温、高湿、低风速的环境下，出现口渴、多汗、烦躁、全身乏力、头晕头痛、心慌等先兆中暑症状，要赶紧这样处理。1.脱离高温环境，移到阴凉或空调房中休息。2.全身物理降温。用20℃—30℃的温水擦浴全身，如体温超过38.5℃，可在颈根部、双侧腋窝、双侧大腿根处放置冰袋降温。3.清醒的中暑者可喝点常温的糖盐水。如中暑者已晕倒，呼叫后没反应，赶紧拨打120。如中暑者无反应、无呼吸或仅有喘息，会心肺复苏的人尽快急救。

    “我们重症监护室收治了一位70多岁的热射病患者，为了省电费，不肯开空调。”浙江大学附属第二医院急诊科副主任刘宏说。近期，广州也有多名八九十岁的独居老人在家中暑，不开空调是重要原因。专家指出，老年人不开空调，有的是不舍得，有的是不喜欢，还有的是感觉不热。其实，即便感觉不热，长期处于室内高温（33℃以上）、高湿（湿度60%以上）、通风不良的环境中，中暑风险依然高。即使老年人不觉得热，也建议子女帮老人做好各项防暑降温工作，劝说减少外出活动。如出现不适，尽快送医。

    谨防假中暑真心梗

    浙江省人民医院急诊医学科主治医师韩楠楠表示，最近接诊了许多因为心脑血管病突发晕厥的老年患者，心梗发病率明显上升。

    医生提醒，闷热天气易使人心情烦躁、胸闷气短，再加上情绪激动、精神紧张，易出现胸闷、胸痛的情况。特别要警惕心梗、肺动脉栓塞、主动脉夹层等直接威胁生命的疾病。预防心肌梗死，建议多补水，少食多餐；控制好情绪；冠心病患者不要搬抬过重的物品。

    此外，有些老人及家人错把心梗当中暑。因为中暑和心梗在初期都会有头昏、乏力、胸闷、恶心、呕吐等症状，以下3招可帮助区分中暑和心梗。1.判断是否在容易中暑的环境（如高温、高湿或密闭空间）下发病。2.判断出汗的部位：中暑主要是前胸、后背、额头、脖子、腋下等部位出汗，且皮肤温度升高；心梗发作时，出汗部位多在脖子、额头、手心、脚心等处，皮肤温度相对较低，俗称“出冷汗”。3.判断胸闷的轻重。中暑时胸闷相对轻微，而急性心梗是突然发作胸痛，剧烈而持久，伴有全身不适，常有压榨感和濒死感。

    盛夏，老年人要注意关注血压。已有高血压者，无论有无症状，均应常测血压，坚持服药，避免血压波动。平素血压正常或偏低者，也要防止血压过低。老年人夏季本易睡眠不好，更要防止过劳、避免熬夜。

    空调虽好，贪凉也致病

    高温天，贪凉也致病。近日，西安一名老人因长期待在空调房内，体温高达39℃，出现神志不清、呼吸急促等症状，医生以肺部严重感染将其收入ICU治疗。近半月来，长沙市第三医院针灸治疗室已收治12位因贪凉导致面瘫的患者。

    合肥市第二人民医院呼吸内科主任医师王勇生提醒大众注意健康使用空调：空调温度不宜过低，开空调睡觉要穿纯棉衣服和盖被子，空调滤网和管道宜定期清洗。“空调病”的症状因人而异。有的人表现为咳嗽、鼻塞、拉肚子；有的人表现为鼻子干、喉咙干、皮肤干；受凉严重的，则可能引发面瘫。很多人也因为贪凉导致腰痛严重，近期因腰痛来骨科就诊的患者明显增加。此外，夏季也是右侧肩周炎高发期，因为汽车空调一般在右边。如出现此症状，可在早期进行局部热敷、理疗，若无改善，需及时就医。

    长沙市第三医院中西医结合科副主任医师周凌燕介绍，除了直吹、久吹空调和风扇外，在乘车、户外乘凉、洗浴、饮酒后，如果风直吹头面部，也容易引起面瘫。提醒广大市民，避暑有道，切勿贪凉。如果发现自己出现了口角歪斜，眼睛闭合不全，味觉减退，不能做皱眉、闭眼、吹口哨等动作，不要慌，及时前往医院就诊，大部分的面瘫通过药物及针灸、拔罐等中医治疗可以取得良好的效果。

    藿香正气水不是万能解暑药

    在很多人看来，藿香正气水、藿香正气胶囊可谓万能解暑药。然而，宁波的董女士近日高温时段外出活动后自觉中暑，服用了藿香正气胶囊，不仅症状没缓解，精神状态也逐渐萎靡，不得不来看急诊。

    宁波市中医院副主任中医师隆康健检查后表示，董女士是高温天长时间在户外活动导致中暑，属于中阳暑，服用藿香正气胶囊不对症。他指出，中暑也分阴阳。阳暑是指夏天长时间暴露在高温环境中或长时间户外活动导致。阴暑则因避热贪凉引起，比如极热状态时突然进入空调房猛吹凉风、马上洗冷水澡、吃大量冷饮等，都会使暑湿困于体内，身体难以散热。

    如果中了阳暑，出现高热、心烦、口渴、大汗等症状，可遵医嘱选用中成药十滴水和仁丹（婴幼儿、孕妇禁用）。另外，可以喝绿豆汤、荷叶茶及吃西瓜等祛暑。

    如果中了阴暑，出现发热恶寒、无汗、鼻塞流涕、头身困重、关节酸痛、神疲倦怠、腹泻腹痛等症状，可食用薏苡仁粥以健脾祛湿，或喝点生姜茶温中散寒。藿香正气水属温热类药物，适用于贪凉、贪食冷饮所致的风寒感冒伴有恶心呕吐、腹痛腹泻等胃肠道症状，主要用来理气祛湿和驱寒，适合治疗因避热贪凉引起的阴暑。