“我平时正常吃降压药，血压控制得还可以，前段时间气温升高，我就一直头晕、头疼。”3月1日，家住江苏南京中山北路的孙先生来到热河南路街道社区卫生服务中心，找到副主任马为凤看病。马为凤检查发现，孙先生的血压非常高，如不降压，随时有可能发生心梗、脑梗等突发情况。“我给他开了联合降压药，并让他到上级医院做全身检查。”马为凤称，对高血压患者来说，初春其实是个“多事之秋”，此时气温变化很大，血压易波动，加上人们户外活动增多，心肌的耗氧量增加，易发生“高血压事件”。

    出门别太早、起床别太急

    武汉市汉阳医院急诊科主任左小兵提醒，初春天气不稳定，会出现血压升高、血压波动大等情况，为预防心脑血管意外事件，患有糖尿病、高血压、冠心病等慢性病，需长期服药的人，应定期到医院评估身体状况，遵医嘱调药，坚持按时吃药。

    有晨练习惯的人，近期早晨温度较低，不建议太早出门锻炼。最好等上午10点左右、气温升高后再出门。外出要注意添衣保暖，特别是要注意手、口、鼻等敏感部位的保暖。有心脑血管病或颈椎病的人，早晨起床时别太急，以防突然改变体位导致头晕、摔倒。

    控制血压不能只满足于第一目标

    左小兵指出，一般来说，高血压患者控压的第一目标是140/90以下，但这只是最低要求，患者控压的第二目标是低于130/80，这样的血压水平更理想，对心、脑、肾的危害更小。因此，高血压患者控压不能只满足于降到140/90以下，如果对药物耐受，最好将血压降至130/80以下。尤其是高血压合并冠心病、心衰、糖尿病、脑血管病、肾病等病的患者，更应把血压控制到130/80以下。

    高血压有合并病，降压目标更严格

    高血压患者常合并其他疾病，合并不同疾病，降压的目标也就不同。

    高血压合并心力衰竭患者：降压目标应低于130/80。其中，高血压合并慢性射血分数降低性心力衰竭，首先推荐应用普利类、洛尔类、螺内酯等。

    高血压合并冠心病患者：如能对药物耐受，可将血压降至130/80以下。其中，稳定性心绞痛患者的降压药应首选洛尔类、地平类或地尔硫卓。

    高血压伴脑卒中患者：对病情稳定的脑卒中患者来说，血压高于140/90时应启动降压治疗，降压目标为140/90以下；对急性缺血性卒中并准备溶栓者来说，要将血压控制在180/110以下。（摘编自《南京晨报》《武汉晚报》）