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盛夏时节,有些人经常出现头晕的感觉。不少人认为头晕是小事,挺一挺就会过去,实际上一些莫名的严重头晕,有可能是疾病在作祟,若不规范诊治,可能错失最佳治疗时机。
眩晕剧烈,不敢睁眼
案例 长沙王先生是一名运动健将,最近一次打球后,他冲了凉水澡,出现流鼻涕、咽痛症状,但这没有引起他重视。一周后,他突然出现眩晕、恶心、呕吐、大汗淋漓等症状,被紧急送往医院。
分析 王先生的眩晕确诊为前庭神经炎,即前庭神经及其末梢感受器出现了炎症,导致其功能出现障碍,继而出现平衡障碍。王先生眩晕剧烈、不敢睁眼时,可使用止吐、镇静、小剂量激素抗炎及神经营养的药物进行治疗。同时,还要指导他的眼、手、身体针对性地动起来,进行前庭康复训练。患了前庭神经炎要及时治疗,如治疗不及时,患者可能长期处在晃晃悠悠的状态。
躺下就觉得天旋地转
案例 今年65岁的李娭毑只要往床上一躺就会感到天旋地转,同时还伴有大汗淋漓、恶心、想吐的症状,因此她常常只能坐在沙发上睡觉,痛苦不堪。
分析 经检查,李娭毑患的是良性阵发位置性眩晕,俗称耳石症。耳石是密度较高的碳酸钙结晶,是人体生理必需的组织。当人的头位发生变化时,耳石受重力影响发生移动,人也会感觉天旋地转,出现恶心、心慌等不适。针对李娭毑的情况,可以进行复位治疗,头晕症状能很快得到缓解。
有轻飘飘的醉酒样摇晃感
案例 最近半年来,王女士易心烦,且睡眠质量较差。逛商场或到人多的地方,就会有轻飘飘、醉酒样摇晃的感觉,歇一会儿又稍微好转一些。
分析 经诊断,王女士的头晕属于慢性主观性头晕。该病表现为对运动及空间高度敏感,躺着还好,动起来头晕就明显。经积极抗焦虑、心理疏导、行为干预及前庭康复治疗后,王女士回归了正常生活。
及时到眩晕门诊查原因
头晕的原因复杂,应及时到眩晕门诊进行鉴别诊断和治疗,以取得最好的康复效果。对于有严重平衡功能损害的患者,平时尽量别穿拖鞋;夜间起床时建议使用辅助装置,如步行器或拐杖;还可对住所进行适当改造以增加安全性,如减少房间障碍物、放置防滑垫、加装扶手等。(长沙市第一医院神经内科副主任医师 余孝君)