组合拳疗法保守治腰突
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腰椎间盘突出（简称“腰突”）是最常见引起腰腿痛的疾病，很多人忍忍就算了，可严重起来能让人瘫卧在床。广东省名中医范德辉推荐一套保守治疗严重腰椎间盘突出的组合拳疗法，有需要的患者不妨一试。
腰突预警：先腰疼后腿疼
腰椎间盘突出症是指由于腰椎间盘各部分在不同程度的退行性改变后，加之外力影响使得纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而出现腰腿痛、麻木等一系列症状。除了步态、腰部畸形和活动范围等立体检查外，主要进行X线平片、CT、MRI等影像学检查来明确疾病。
椎间盘突出症是有预警信号的，最显著的就是疼痛，包括腰痛、腿痛等。腰椎间盘突出患者最常见的情况是刚开始只是腰痛，反反复复，后来腰不是很痛了，腿开始痛，而且总是酸胀、麻木，症状越来越严重，尤其晚上更是痛得无法入睡。
组合拳疗法四步到位
对于严重腰椎间盘突出又强烈要求保守治疗的患者，不妨试试组合拳疗法：
第一步，炎症反应严重者，予以静滴甘露醇和地塞米松以帮助减轻炎症反应；可服用西药萘丁美酮片以止痛。而中医治疗，辨证后以清利湿热、通络止痛为主，比如中药以四妙丸加减，静脉滴注中成药选用川芎嗪针以活血通络；同时配合针灸疏经通络止痛，腹针益气培元，中药局部穴位注射以活血通络止痛。第二步，系列中医治疗手法，比如龙氏整脊手法：摇腿揉腰法放松局部肌肉；侧卧搬按法纠正错位的腰椎关节；牵抖冲压法拉开椎间隙，使突出的椎间盘稍有移位回纳，减轻压迫；配合器械，倒悬下牵引正骨法，逐个调整复位错位的关节。第三步，飞燕式锻炼。第四步，出院后定期门诊治疗。
5种情况优先考虑保守治疗
范德辉指出，腰椎间盘突出大、症状重的病人，可以通过保守治疗取得很好疗效。腰突症在发病前6-12周，需手术的比例很小，应优先考虑保守治疗。以下情况可根据需要选择保守治疗：初次发作，病程短的；病程虽长但症状及体征较轻的；经特殊影像学检查显示椎间盘突出较小或神经根有活动空间者；因全身性疾病或局部皮肤疾病不能施行手术者；不同意手术的患者或高龄患者。出现马尾神经综合征、大小便失禁等指征的必须尽早手术。（摘编自《每日新报》《广州日报》）
（责任编辑：lch）
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