出现疱疹尽早看疼痛科
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“我一穿上衣服,和皮肤有接触就会痛。”近日,三亚的张大爷光着膀子走进三亚市人民医院的疼痛科,说出了自己8年来的痛苦。“这是患上了带状疱疹后神经痛。”该科主任杨茂林称。无独有偶,近日,浙江宁波69岁的李先生突然头晕、头痛,被确诊为头部带状疱疹。带状疱疹俗称“缠腰龙”,通常长在腰腹部,有的还会出现在头面部、耳部,一旦治疗不及时可能导致面瘫等后遗症。
患带状疱疹好像一直被针扎
杨茂林说,得了带状疱疹,就好像一直有人在后面拿着针在扎你,许多患者认为这是普通的皮肤病,也由于带状疱疹有一定的自愈性,便没在意。
如何判断自己得了带状疱疹?“带状疱疹发疹前会出现轻度乏力、低热、纳差等全身症状,皮肤自觉灼热感或神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1至3天。”杨茂林说,全身可能会出现疼痛和发痒,甚至出现淋巴肿大的现状。疱疹一般集中在身体一侧,2-3周左右水疱干涸结痂。带状疱疹最难受的是伴有剧烈的神经痛。“带状疱疹发病率随年龄增大而显著上升,且年龄越大,神经痛越重。”
应在三个月内看疼痛科
“带状疱疹患者在皮损愈合后,可能会发生类似灼烧或火烧样疼痛、电击样痛、针刺样痛、撕裂样痛等症状。”杨茂林说,这让许多患者往往在皮肤科、骨科等科室间打转。
广州医科大学附属第二医院疼痛科主任医师万丽提醒,疱疹出现后一定要抓紧在三个月内看疼痛科,因为超过三个月后出现“后遗痛”就非常难治,而且花费也是相当昂贵。“后遗痛是医疗难题,虽然可以通过永久脊髓电刺激缓解部分后遗痛,但疗效不如急性带疱期就干预的疗效好。”
抗病毒治疗最重要
杨茂林说,带状疱疹多发于换季或抵抗力低下时,发病后可外用中草药或雷夫奴尔湿敷,促使水疱干燥、结痂。
万丽说,患带状疱疹,最基础、最重要的就是抗病毒治疗,在医生指导下服阿昔洛韦、利巴韦林等药,还可使用臭氧自血疗法,即治疗时抽出一部分血,与臭氧混合后再输回体内。而要想避免后遗神经痛,在急性期就应接受有效的镇痛治疗。把消炎药、神经营养药打到神经旁边,快速消除神经炎症,增加神经营养。如果吃药、打针后疼痛还是止不住,可使用脊髓刺激电极植入术把疼痛信号阻断来止痛。(摘编自《南国都市报》《广州日报》)
(责任编辑:lch)
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