突然听不见，小心血管炎
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无明显诱因，右脚趾却出现红肿，在诊所治疗两个月后，整只脚开始发黑。福建厦门50岁的陈先生怎么也不敢相信，他竟因此不得不截肢，而这一切就源于血管炎。专家介绍，血管炎是因免疫系统问题而导致血管出现炎症，其临床表现五花八门，很容易被误诊。
血管炎是自身免疫性疾病
天津市第四中心医院风湿免疫科副主任医师邓长财说，很多人听说过红斑狼疮，知道它是自身免疫性疾病，血管炎也一样是自身免疫性疾病。血管炎主要累及身体不同部位的血管壁，大、中、小血管均可受累，导致血管壁的炎症或坏死，继而出现症状。如累及眼部或耳部小血管，可能出现一侧视力下降或听力下降；累及肾血管，可能出现蛋白尿或镜下血尿；累及肺血管，可能出现发热或肺感染等表现；累及皮肤，可能出现皮肤红斑、出血等。
临床表现多，患者易走错科室
厦门大学附属中山医院风湿免疫科副主任医师黄珊说，血管炎的临床表现五花八门，因此中医科、耳鼻喉科、眼科、呼吸科、肾内科等多个学科都会发现有血管炎的病人。
有些老人因肺部感染而住进呼吸科病房，但几乎用遍了抗菌素，肺部感染仍旧没有控制住，经查血发现多种抗体呈阳性，才发现是血管炎。有的患者出现视力下降、眼睛充血等问题，就选择去眼科就诊；出现中耳炎、听力下降等不适的患者，可能就去耳鼻喉科就诊；有神经麻木、神经坏死症状的患者就会去神经科；甚至有些人直接去中医科看病。这些患者按照常规治疗方法治疗一段时间没有好转迹象，请风湿免疫科会诊才发现患了血管炎。
“很难搞定的疑难杂症，都要怀疑是否血管炎，及时到风湿免疫科就诊。”黄珊提醒，血管炎属于慢性疾病之一，要严格按照医嘱服药。
早期治疗可阻断病情
邓长财表示，临床实践表明，激素和免疫抑制剂可使该病得到有效控制，甚至完全缓解。只要能够早期发现，阻断病程进展，就能使该病得到持续缓解，最终达到停药目的。
人们不舒服时，习惯针对性地去看某个专科，但血管炎常会累及多个系统，所以当耳鼻喉、皮肤、神经系统、肺、肾五个器官中有两个及以上器官不适，如听力下降、皮肤紫癜、肢体麻木、肺部影像检查异常、肾功能异常症状，最好到风湿免疫科就诊，以便早期诊断。（摘编自《厦门晚报》《每日新报》）
（责任编辑：lch）
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