伤害心脏的温度与时间
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一月是心血管病的高发季节，尤其是急性心肌梗死，发病急、死亡率高，并有年轻化趋势。谁是偷袭心脏的帮凶？老年人如何掌握护心秘诀？请看解放军301医院心血管内科主任医师杨庭树怎么说。
温度变化是心血管的晴雨表案例
数九寒冬约亲朋好友一起泡个温泉是件惬意的事。可谁能想到，危险正披着温暖的外衣步步逼近。
元旦假期，50多岁的林先生和家人聚餐畅饮后，一起来到温泉中心泡澡。刚下水时大家还有说有笑，但不到10分钟，林先生突然说自己胸闷、心慌，瞬间脸色苍白、嘴唇发紫。家人一阵慌乱将其送到了急救中心。医生马上进行心电图检查，发现林先生心脏梗死面积已达80%以上。所幸抢救及时，患者保住了性命。
分析
杨主任解释，适度泡温泉可改善大脑皮层和心血管功能，促使皮肤毛细血管扩张。但心血管病患者最怕血管急剧收缩、扩张，若泡温泉时间过长还会导致血压增高、心跳加速，引起其他疾病。
建议
此类患者若想泡温泉，须先对自己的身体状况进行评估，血压过低、过高，或病情没有得到控制者，都不可以泡温泉。即便身体条件允许，也要掌握以下“泡汤”原则——一个池中泡不超过15分钟，总时长不超过45分钟；水温控制在37℃~39℃，起身后要保暖；控制好水深，心血管病患者泡温泉时上半身最好露在水面上；控制好动作幅度，泡温泉时要慢入慢起，谨防脑部供血不足导致摔跤。泡温泉后不宜再蒸桑拿、按摩，还应备好常用药、急救药，不要独自泡温泉。
昼夜变化是心梗“魔鬼时段”
案例
11月22日晨，我国著名微创脊柱内镜专家、解放军309医院微创骨科主任白一冰教授因心梗离世，享年51岁。回溯过往，吴天明、马季、王小波等知名人士也都在凌晨或清晨突发心血管病离世，这并非巧合，他们都遭遇了急性心梗的“魔鬼时段”。
分析
医学界早已发现，急性心梗发病时间呈现明显的昼夜变化, 一天当中，人的血压在早晨6~9时为全天最高，此时段老年人极易突发心血管病，其猝发事件比例高达70％~80％。
杨主任解释，急性心肌梗死的发病与气温呈明显的逆相关，即气温越低，发病率越高。因清晨气温下降，使人体交感神经兴奋、小血管收缩、血压升高、心率加快，并使血中纤维蛋白原增加、纤溶活性下降，血液处于高凝低溶状态，血液黏度增加，极易引发急性心血管病。此外，一些诱发因素叠加造成的危险也不容忽视，人们熟知的“寒冷、劳累、清晨三联征”就是对“魔鬼时段”的最佳诠释。
建议
如何安全躲避“魔鬼时段”，让清晨成为健康一天的开始？杨主任教您以下方法：1.心血管病患者要保证充足睡眠，最好睡到自然醒。2.醒来平躺半分钟后，再起身坐半分钟。3.下床后第一件事就是喝水吃降压药，然后再进行其他活动。4.天气太冷时不要外出，待上午10点左右，太阳升起、气温回升时再出门。
（责任编辑：xhcen）
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