方力群，副主任医师，哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科九病房主任，黑龙江省中西医结合学会老年医学专业委员会委员

      对心脑血管疾病患者来说，寒冷的冬天是每年最难熬、最“危险”的日子。

      寒冷，称得上心脑血管疾病的“导火索”，它既能刺激血管收缩、血压升高，使心肌耗氧量增加，加重心脏负担，还会使血管中的粥样斑块变得不稳定，严重时诱发心肌梗死、脑卒中等发生。因此，这个季节“三高”患者更要注意细节，从以下5个方面打好“血管保卫战”。

      用药“停不得”。随着天气转凉，血管收缩，血压也可能跟着升高，除了密切监测血压，此时还应及时调整降压药的剂量，尽量将血压控制在安全范围以内。但要注意，调节药量必须遵医嘱，根据血压监测情况来进行，不要凭“感觉”自行增减。

      运动“快不得”。天冷时节，猛跑、举重、跳高等需要爆发力的运动，可能使血压骤然升高，诱发心脑供血不足等。此时可以选择散步、打太极拳、瑜伽等温和的运动方式。此外，在早晚温差大、风大且寒冷的时间段老年患者最好不要出门，户外锻炼以阳光相对充足、气温较高时为宜，时间别太长。

      口味“重不得”。保护心脑血管，“限盐减重”的任务要四季坚持。天冷的时候人容易“管不住嘴”，禁不起火锅、涮肉等“大餐”的诱惑。因此，这个时候要格外提醒自己，每天的热量别超标，少吃卤味、腌菜、咸菜等含盐高的食物；少吃红肉，用健康的鱼类等“白肉”替换，烹调时多用植物油；适当补充含钾丰富的食品，如土豆、茄子、海带、莴笋、冬瓜等，促使钠的排泄，调节血压。含钙丰富的乳制品、虾皮，以及绿色蔬果等对心血管也有保护作用。

      血管“冻不得”。对高血压患者来说，“春捂秋冻”这句老话并不适合。一定要早晚防寒，不要怕麻烦，及时增减衣物。出门时戴好帽子、手套，以防冷空气突然刺激血管和神经；洗脸、刷牙可以用温水；晚上起夜时最好披件外衣保暖；洗澡前可以开会儿浴霸，温度上升后再沐浴。

      做事“急不得”。心脏喜欢“慢半拍”，精神紧张、过度疲劳都会“伤心”。做事不要贪多求快，不必事事追求完美；平常保证充足的睡眠和休息，如果思虑过多，晚上迟迟不睡，也可导致心跳过快、血压波动而诱发心脑血管意外。